Медицинская страховка в США для новорожденного американца

Обязанность гражданина США иметь медицинскую страховку Обязанность гражданина США иметь медицинскую страховку


Последствия отсутствие медицинской страховки у гражданина США Последствия отсутствие медицинской страховки у гражданина США


Основные термины и определения в медицинских страховках в США Основные термины и определения в медицинских страховках в США


Целесообразность приобретения медицинской страховки Целесообразность приобретения медицинской страховки


Порядок приобретение медицинской страховки для новорожденного гражданина США Порядок приобретение медицинской страховки для новорожденного гражданина США


Страховые планы медицинских страховок для детей, родившихся в США других страховых компаний Страховые планы медицинских страховок для детей, родившихся в США других страховых компаний


Форум о медицинских страховках в США для новорожденных американцев Форум о медицинских страховках в США для новорожденных американцев


вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

 

Обязанность гражданина США иметь медицинскую страховку

Согласно закону Obama Care, страховку должны иметь все граждане США, живущие в США более 35 дней в году

https://www.healthcare.gov/quick-guide/eligibility/

Медицинская страховка в США для новорожденного американца по закону Obama Care
Обязанность гражданина США иметь медицинскую страховку

 

Если в госпитале большие счета на ребёнка, можно на ребёнка после родов оформить коммерческую страховку. Американские страховые компании списывают оплату за страховку помесячно со счета в США. Если обратиться до 60 дней жизни, можно. Можно покрыть счета с даты рождения и вернуть уже ранее уплаченные Деньги за вычетом deductible . Только для ребёнка гражданина США, это дорогая Страховка, имеет смысл оформлять только если большие счета. Просто, чтобы покрыть обычные расходы, невыгодно.


вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

Последствия отсутствие медицинской страховки у гражданина США

https://www.healthcare.gov/quick-guide/

В случае медицинской страховки у гражданина США в 2015 году, будет наложен штраф в размере 162,5$ на ребенка.

Отсутствие медицинской страховки у гражданина США
В случае медицинской страховки у гражданина США в 2015 году, будет наложен штраф в размере 162,5$ на ребенка

вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

 

Основные термины и определения в медицинских страховках в США

Страховая Премия — ваш ежемесячный платеж Страховой компании за страховку

PPO страховой план — вы сами выбираете когда и к какому доктору ходить; HMO страховой план — вы выбираете только терапевта, и потом терапевт дает вам направление к конкретному специалисту. Вы не можете поменять доктора, если у него длинная очередь, следующая запись через пол года, и т.п. HMO планы брать категорический не надо. Только PPO.

Дедактибл (Deductible) — сумма, которую вы должны заплатить, в год, до того, как ваша страховка начнет покрывать стоимость медицинских расходов

Нетворк (Network) — это сеть врачей в США, принимающих конкретный Страховой План. Врач может состоять в нескольких нетворках. Если у вас есть определенный доктор на примете — обязательно нужно проверять, состоит ли он в вашем нетворке и принимает ли ваш страховой план.

Ко-Пейменту (Co-Payment) — ваша порция оплаты при визите к врачу или оказанию медицинских услуг в больнице США. Для теапевтов — это около 10-20$, для специалистов — около 50$. Для госпиталей — это обычно % от счета.

Ко-Иншуренс (Co-Insurance) — какой процент счета вы будете оплачивать после того, как будет достигнут уровень Дедактибла.

Максимальный Out of Pocket — максимальная сумма денег, которую вам придется заплатить в год за медицинские услуги.

Покрытие по Штатам — список Штатов США, где принимается ваша страховка. Это может быть только Флорида, или вся территория США. Во Флориде медицина уступает общеамериканскому уровню, и иногда бывает рационально поехать в северные штаты, например Массачассети или Верджинию.

вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

 

Целесообразность приобретения медицинской страховки

Если абстрагироваться от закона, в соответствии с которым каждый гражданин США должен иметь медицинскую страховку, и последствий этого закона, то надо четко понимать целесообразность приобретения медицинской страховки для ребенка-гражданина США

Вы должны четко понимать о Медицинской Страховке для ребенка, рожденного в Майами

1. Вы ежемесячно платите страховой взнос

2. Вы оплачиваете на 100% медицинские счета самостоятельно до тех пор, пока не исчерпается сумма Deductible (Дедактибл)

3. После того, как Дедактибл исчерпается, вы начинаете платить Ко-Иншуренс (Co0Insurance) в процентном отношении, указанном в вашем Страховом Плане. Эти суммы могут быть большие.

4. Страховая компания начнет оплачивать ваши медицинские счета в США на 100% после того, как лимит Out Of Pocket будет исчерпан

Рассмотрим один из Медицинских Страховых Планов Florida Blue — BlueOption All Copay 1424

стоимостью 301,64$ в месяц только для новорожденного в США. Это — очень дорогой план и Out Of Pocket 2000$

Рассмотрим один из Медицинских Страховых Планов Florida Blue - BlueOption All Copay 1424

BlueOption All Copay 1424
BlueOption All Copay 1424
BlueOption All Copay 1424
BlueOption All Copay 1424

Еще раз отмечу — максимальная сумма Copay (= Out Of Pocket) в год по этому Страховому Медицинскому Плану — 2000$. Все остальное покрывает страховка.

С моей точки зрения (теоретической), рационально купить страховку для ребенка.


вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

 

Порядок приобретение медицинской страховки для новорожденного гражданина США

Вы можете обратиться к медицинскому страховому брокеру (толковых очень немного в Майами) или приобрести самостоятельно. Страховые брокеры, как правило, в курсе только основных Страховых планов, которые они продают ежедневно. В США есть масса страховых компаний и сотни разных медицинских планов, отличающихся лишь тонкостями и размером Страховой Премии, Дедактиблом, Нетворком, Ко-Пейментом, Ко-Иншуренсом, максимальным Out of Pocket и покрытию по Штатам.

Вы можете посмотреть и выбрать медицинский страховой план на сайте страховых компаний.

Важно — даже если вы покинете территорию США, вы можете продолжать оплачивать страховые премии (или оплатить на год вперёд), поддерживая медицинскую страховку в США для своего ребенка. За 3-4 тыс в год вы получаете гарантию лечения ребенка в США.

Рассмотрим поиск медицинской страховки для новорожденного американца на сайте флоридского представительства одного из лидеров — Blue Cross Blue Shild — Florida Blue.

http://www.bcbsfl.com/

Рассмотрим поиск медицинской страховки для новорожденного американца на сайте флоридского представительства одного из лидеров - Blue Cross Blue Shild - Florida Blue
Рассмотрим поиск медицинской страховки для новорожденного американца

Выбираем Индивидуальные или Семейные планы

Выбираем Индивидуальные или Семейные планы
Выбираем Индивидуальные или Семейные планы

Выбираем «Get a Quote» — получить предложение

Выбираем "Get a Quote" - получить предложение
Выбираем «Get a Quote» — получить предложение

Заполняем информацию — пол, дата рождения, ZIP код

Заполняем информацию - пол, дата рождения, ZIP код
Заполняем информацию — пол, дата рождения, ZIP код

Открывается система фильтров медицинских страховых планов. В этом примере их 57 🙂

Открывается система фильтров медицинских страховых планов. В этом примере их 57 :)
Открывается система фильтров медицинских страховых планов

Завершение процесса приобретения Медицинской Страховки

Допустим, вы выбрали необходимый Медицинский План. Нажимаем Add to Cart и видим «Open Enrollment is not available at this time. However, you may qualify for Special Enrollment.»

Дело в том, что в соответствии с законом Обака Кейр, рядовой американец может приобрести страховку только с 1 ноября по 31 января.

Ребенок, родившийся в США, подпадает под понятие life changing event и для него доступен Special Enrollment. Вы должны запомнить план, и написать / позвонить в службу поддержки ил посетить офис продаж.

Вас попросят прислать документы из госпиталя, проверят их, и только после этого с вами, уже в ручном режиме, завершат процедуру приобретения страховки.

Приобрести страховку можно в течении 60 дней после рождения ребенка в США.

PDF переписки с консультантов Florida Blue от 25 июля 2015

Приобрести страховку можно в течении 60 дней после рождения ребенка в США.
Приобрести страховку можно в течении 60 дней после рождения ребенка в США.

вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами

 

Страховые планы медицинских страховок для детей, родившихся в США других страховых компаний

Cigna — СигнаCigna - Сигна

Humana — ХуманаHumana - Хумана


вопросы и помощь в оформлении страховки для ребенка: service@deliveryinusa.comПомощь в организации родов в Майами